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梅核气痰气互结难受怎么办?半夏厚朴汤或能改

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      《赤水玄珠》中有个病例,张奚亭的家眷,感觉喉咙梗阻,像是有什么东西,但吐不出来,吞不下去,还伴有心惊胆怯、情绪不稳定、反常、鼻塞头晕、出汗时大汗淋漓,像被雨淋过一样,身上一遇到风吹便感觉浑身疼痛,不敢出门,后来她用了一个方子,煮水饮用,不断地调理,效果显著,病情也得到了缓解,这个药方中含有大量的半夏和厚朴,后来据医书记载,这个方子就是半夏厚朴汤。

      张仲景的《金匮要略》中说到,妇人的咽喉中像是有“炙脔”,这个“炙脔”,在中医中常常比喻痰液被困在咽喉,像是有一颗梅核卡在其中,但咳不出来,又咽不下去,偶尔还伴有咳嗽和干呕,古人称这种现象为“梅核气”,而且这种症状多见于妇人。

      “梅核气”多是由于情绪不佳引起,痰气交阻所导致。如果情绪不顺,会导致肝气的郁结,肺和胃的功能失职,人体内的水分运行没有规律,聚在了一起,困阻在咽喉,像是有一颗梅核卡在喉咙中,咳不出来,但又咽不下去,同时也会让心胸气机不畅,出现胸闷的症状,这些均为气滞痰凝之证。

      作为历代医家治疗梅核气的代表方。半夏厚朴汤,可以疏通气机,消散肿块,降逆止呕,化痰湿。由半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶这五种药组成,本方辛苦一起使用,达到辛用来行气,苦用来燥湿,使气顺,痰气化开。方中的半夏温化痰湿,同时降逆,使胃内气机平衡,厚朴下气除满,两者共同作用,一行气滞,一化痰结,以达到行气化痰散结之功效。其他的几味药用来辅助药效,增强药方的疗效。

      在使用方法上,常常适当加减药物,增加药方的功效。对于气郁结比较严重的患者,配上郁金香可以增强解郁之功,川楝子和玄明粉可以疏肝理气,缓解胸肺疼痛,药方基础上加上桔梗,还具有宣肺利咽的效果。

      现代临床运用上,该药方可以治疗癔病,由于精神状态影响,出现的情感障碍,比如情绪的异常激动,不能自我调整;胃的功能失常,运动失职,胃酸分泌失调,引起的胃肠道功能的紊乱;以及慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等呼吸系统等疾病。

      因为药方中的多数药物,药性辛温苦燥,所以只适合治疗痰气互结,但没有出现发热、身热的患者。如果出现虽然有梅核气的病症,但却有身热、颧红的症状,这属于气机郁结,内火盛,因为伤津,体内水分过少,不适合用这个药方。

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